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服用苯妥英的一些反应


来源:天津长安医院 日期:2013-02-19 11:35 进入专家答疑区
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河北癫痫病医院指出服用苯妥英可导致血浆和红细胞中的叶酸减少,其机制还未完全阐明。叶酸减少的程度与苯妥英在血中的浓度成正比。叶酸浓度下降在智力下降中起一定作用。在长期接受苯妥英治疗的患者中,因叶酸缺乏可导致巨幼红细胞性贫血。

长期服用苯妥英的患者可加速叶琳病的癫痫发作。苯妥英能减少胰腺分泌胰岛素,出现血糖升高。如不能识别阵发性高血糖综合征,则可能将血糖升高误认为是癫痫,药物治疗有效可与胰岛素瘤相鉴别。在少见情况下,苯妥英可引起药物性肝炎、血管炎、间质性浸润肺疾病、间质性肾炎、肌病、甲状腺炎和关节炎等。

常规剂量的苯妥英口服治疗一般不会导致心血管功能的紊乱。但静脉注射苯妥英具有潜在风险,特别是当注射速度在成年人超过50mg/min、在儿童超过1~3mg/( min·kg)或剂量超过推荐水平时。其不良反应包括低血压、心血管功能衰竭和中枢神经系统抑制癫痫症状,以及房室传导阻滞和心室纤颤等严重心脏毒性反应,死亡病例也有报道。当苯妥英快速静脉推人常可发生低血压。严重不良反应在老年患者或甲状腺病的患者中最常见,即使减慢输注的速度,这些问题有时仍会发生。

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