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脑肿瘤引发癫痫病的原因是什么?


来源:天津长安医院 日期:2011-08-16 15:01 进入专家答疑区
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癫痫是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。脑肿瘤是对人类神经系统功能危害很大的疾病。那么,脑肿瘤引发癫痫病的原因是什么? 脑肿瘤不仅危害着人们的身体,它也成为引发成人癫痫的原因之一。

 

据了解,许多脑肿瘤患者初期的症状会出现头痛、呕吐等,但在颅内脑压增高症状之前,癫痫发作就可以出现,但是,这些脑肿瘤患者,最容易被误诊为原发性癫痫而延误治疗。天津长安医院专家介绍说,脑肿瘤引起成人癫痫的原因,是由于肿瘤的压迫或刺激,肿瘤周围的脑组织产生水肿或肿胀,继之缺氧和供血不足,最后脑组织萎缩或硬化,使肿瘤周围的神经细胞处于过敏状态,易受内外因素的影响而导致突然的、短暂的放电,是引起成人癫痫的原因。

 

天津长安医院主任医师介绍到:脑肿瘤癫痫的发生率多在18%~30%,而临床上以癫痫发作做为首发症状者约为10%左右,发作的形式有大发作、局限性运动性发作、精神运动性发作以及大发作合并其他形式发作。大量的临床资料证明:肿瘤的部位与癫痫的发生率有关,按其顺序由高到低依次为额叶、顶叶、颞叶。

 

脑瘤的性质也是影响癫痫发生率的因素之一,胶质细胞瘤引起癫痫的发生率最高,星形细胞瘤引起癫痫发生率次之,脑膜瘤引起癫痫的发生率又次之。脑瘤的部位与癫痫的发作形式也有关系,专家提示,除颞叶、枕叶外,大脑其他部位的肿瘤均可发生全身大发作,其中额叶最为常见;局限运动性发作常见位置在中央顶叶,其次为额顶部、顶枕 部,而不见于其他部位;精神运动性发作则常见于颞叶、额颞部或颞枕部。

 

专家提醒:脑肿瘤和癫痫治疗不同于其他疾病治疗,要找准原因,切不可有病乱投医,一定要听取专科医生的指导,准确检测,科学治疗。

 

脑肿瘤引发癫痫病的原因是什么?天津长安医院专家介绍说,大脑不同部位的兴奋和抑制的平衡,是否容易受到破坏是不同的,这与个体发生过程有关。在种系和个体发生过程中最年轻的部位,如额叶的兴奋和抑制的平衡很不稳定,容易受刺激而产生兴奋,兴奋也最易扩散,故额区肿瘤的成人癫痫发生率高,也较常出现癫痫持续状态。而种系和个体发生过程中古老的部位,如边缘系统,抽搐的阈值较高,不易发生抽搐,一旦发生,也多是局限性的。另外,小脑的抑制能力和抽搐阈值很高,主要是由于篮状细胞细胞组成了特殊的抑制系统,即使电刺激也难以引起成人癫痫发作,故幕下肿瘤癫痫发生率低。

 

由于肿瘤的压迫或刺激,肿瘤周围的脑组织产生水肿或肿胀,继之缺氧和供血不足,最后脑组织萎缩或硬化,使肿瘤周围的神经细胞处于过敏状态,易受内外因素的影响而导致突然的、短暂的放电,是引起成人癫痫的原因。据目前有学者报道脑肿瘤继发顽固性癫痫时,除肿瘤性病变外,脑肿瘤局部葡萄糖代谢的变化,也是引起成人癫痫的原因。除此之外,多位学者还发现脑肿瘤并发成人癫痫发作的患者,除了上述病理改变外,结构或神经元的异常等个体发育缺陷,也可能与成人癫痫发作有关。

 

总之,脑肿瘤继发癫痫的病理学特征,除脑肿瘤本身的形态学改变外,神经元的异位和结构上的变异是另一特点。脑肿瘤切除手术后,约80%患者的成人癫痫发作缓解或改善,但原无癫痫发作的脑肿瘤,在手术后引起癫痫发作者也较常见,其发生率为36%。目前大多数学者认为脑肿瘤术后引起癫痫的原因之一,可能是手术操作过程中,造成脑皮质损伤以及术后瘢痕的形成等。

 

从上面的叙述中,我们可以知道脑肿瘤引起成人癫痫发作,有两个方面,分别是脑肿瘤本身引起、和在治疗脑肿瘤手术之后引起的癫痫发作。所以一定要明确成人癫痫的原因,才能采取积极的治疗方法。

 

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