河北癫痫病医院指出左乙拉西坦代谢产物不具有已知的药理学活性,通过肾脏排泄。由于既不需肝脏代谢,也不诱导或抑制肝酶系统,左乙拉西坦与其他抗癫痫药物的代谢不存在相互影响。由于药物间可能发生不可预期的相互作用,对左乙拉西坦与常见药物如口服避孕药、地高辛和华法林进行了特异性相互作用研究,结果未发现它们之间存在特殊的相互作用扛川。单用苯妥英钠(n=6),卡马西平(n=4),丙戊酸钠(n=3)及合用卡马西平/丙戊酸(rz=2)发现癫痫发作,即使加用高达200mg的左乙拉西坦,也不影响其他药物的血浆浓度。
另一项小型研究(n=17)却发现,左乙拉西坦虽然对卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸、扑米酮及氯巴占的血药浓度无影响,但能影响苯妥英的血药浓度。在随后的试验中特别研究了左乙拉西坦与苯妥英的相互作用。静脉内给予标记的苯妥英单药治疗癫痫12周,随后加用左乙拉西坦治疗12周,结果显示加用左乙拉西坦并未改变苯妥英的药代动力学指标,由此认为左乙拉西坦并不影响苯妥英的分布。在左乙拉西坦的随机对照辅助治疗试验中发现,它对联用的其他抗癫痫药物的血浆浓度没有明显影响。
左乙拉西坦不由肝脏代谢,故其他抗癫痫药不影响其代谢。丙磺舒(probenecid)能减少其肾脏清除率,而使左乙拉西坦代谢产物L057的血药浓度增加至2. 5倍。
左乙拉西坦的血浆半衰期约为6~8小时,其具体作用机制尚不清楚。光惊厥反应表明左乙拉西坦的功能半衰期要更长。在试验中,单次剂量的左乙拉西坦能抑制光惊厥反应长达30小时,因此临床试验时选择一天两次的给药方案。
你可能还关注的是:癫痫病发作时有什么症状
天津长安医院是经天津市卫生主管部门审批,集医疗、科研及教学为...[详细内容]