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关爱老年癫痫特点 安享幸福晚年


来源:天津长安医院 日期:2011-08-24 13:39 进入专家答疑区
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导读癫痫是常见病、多发病,以儿童、青少年多见。但近几年来老年人晚发性癫痫发病率也有所增加。晚发性癫痫是指成年期起病的癫痫,多以20岁或25岁作为晚发性癫痫的年龄起点。而在60岁以后发生的癫痫则被称为老年晚发性癫痫或老年性癫痫。那么,老年性癫痫病是什么症状呢?

老年人癫痫多为继发性,其病因、诊断、治疗等均与其他年龄组癫痫不尽相同,有自己的特点。一般而言,癫痫的临床表现,常分为痫性发作和癫痫症两方面,1981年国际抗癫痫联盟根据发作时的临床表现及脑电图改变对癫痫发作进行了分类,一直为国际上沿用至今。


1、部分性发作(局部起始的发作)

(1)单纯部分性发作(不伴意识障碍):①有运动症状。②有体感或特殊感觉症状。③有自主神经症状。④有精神症状。

(2)复杂部分性发作(伴有意识障碍):①先有单纯部分性发作,继有意识障碍。②开始即有意识障碍:A、仅有意识障碍;B、自动症。

(3)部分性发作继发为全面性发作:  ①单纯部分性发作继发。 ②复杂部分性发作继发。

2、全面性发作(两侧对称性发作,发作起始时无局部症状)

 (1)失神发作。

(2)肌阵挛发作。 

(3)阵挛性发作。

(4)强直性发作。

(5)强直-阵挛发作。 

(6)无张力性发作。

3、未分类发作:

由于老年人癫痫多为继发性,所以老年癫痫的临床发作形式大部分为部分性发作,其中以单纯部分性发作为主,极少数人表现为复杂部分性发作。老年癫痫的发生与病灶的大小及疾病的严重程度不一定呈平行关系,而与病灶发生的部位有关,以额、顶、颞叶发生率最高。在以往的资料显示老年癫痫的发作类型以强直-阵挛性发作为主,实际上这可能是一种假象,是由于缺乏脑电图的资料,而将那些始发于局部的,以后又迅速扩散为双侧大脑半球的继发性强直-阵挛性发作误认为原发性强直-阵挛性发作,几乎无失神发作。老年癫痫发作后朦胧状态可以持续很长时间,至少有14%的病人持续超过24h,有些病人甚至可长达1周。

老年患者与其他任何年龄的患者一样,应避免做那些发作时即刻带来危险的活动和工作,已知的一些诱发因素:睡眠缺乏,过度疲劳,高度紧张,过度饮酒和酗酒者突然戒酒都应避免。应说服病人长期规律服约,生活规律及适当体育锻炼。

 

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