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脑出血诱发癫痫发作时该如何护理呢?


来源:天津长安医院 日期:2011-08-24 14:25 进入专家答疑区
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脑出血诱发癫痫发作时该如何护理呢?武警天津长安医院的专家表示脑出血一旦发生癫痫,则说明患者病情较为严重,此时若是及时做到合理的护理是有助于缓解患者的病情,那么,脑出血诱发癫痫发作时的该如何护理呢?具体如下:  》》》》推荐阅读:癫痫并发精神抑郁的防治措施有哪些? 
脑出血诱发癫痫发作时该如何护理呢?
 
脑出血诱发癫痫发作时该如何护理呢?
 
1、癫痫发作期的观察与护理:脑出血后继发癫痫是脑对急性损伤反应的一种表现,癫痫发作可使颅内压增高,脑缺氧而加重出血,因此,加强癫痫发作期的观察和护理至关重要。
 
①首选安定10~20mg,以每分钟2~4mg的速度静脉缓推,直至发作停止,为预防再发续用50%葡萄糖50ml加安定8~10mg/小时,微量泵维持,为预防脑水肿,应适当利尿。
 
②因安定类药物对呼吸和心跳有抑制作用,故应密切观察呼吸,血压及心跳情况,如出现血压下降,呼吸表浅,心率降低,应立即暂停注射,备齐抢救药品,做好准备工作。
 
③抽搐过后,注意补充营养,不能由口进食者给予鼻饲,高热病人,水分可适当增加,同时给予物理降温,物别是头部降温为主,抽搐时伴尿失禁者应及时更换床单,保持干燥,预防褥疮发生。
 
脑出血诱发癫痫发作时该如何护理呢?
 
2、原发病的观察与护理:脑出血具有发病急、进展快,并发症多等特点,一旦并发癫痫说明患者病情更为严重,因此严密观察患者病情变化和精心护理,尤为重要。一般情况的观察和护理:密切观察患者神志、瞳孔、生命体征及肢体活动变化,颅内压增高早期呼吸、脉搏节律缓慢,血压增高,此时应给予有效、快速的脱水剂和利尿剂以防脑疝形成诱发癫痫,瞳孔的改变是脑出血病人一项极为重要的体征,因脑疝或脑出血时瞳孔发生大小形状及对光反射改变。此外还应观察患者呕吐物的性质及全身情况,如有无烦躁、出冷汗、心悸,这些症状出现在柏油样便之前,通过这些症状可早期发现消化道出血,准确记录24小时出入量,防止钠潴留和低钾血症,根据血气分析结果,适当增加给氧浓度,改善缺氧症状。
 
脑出血诱发癫痫发作时该如何护理呢?
 
3、脑出血并发癫痫患者的身心护理:患者病情控制后,可能出现癫痫性智能衰退而悲观失望,护理人员要对患者进行恰当教育,帮助其树立战胜疾病的信心,与患者谈心,使其感觉别人仍接纳他们,嘱咐患者禁烟、酒及辛辣食物,避免精神刺激,坚持服药,不能随意停药、减少剂量和更改药物品种,患者外出时最好佩戴胸牌,上面注明地址、姓名等,良好的身心护理,有助于病人早日康复。
 
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