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了解中医对癫痫病因的解说


来源:天津长安医院 日期:2011-08-11 11:12 进入专家答疑区
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中医对癫痫病因的解说武警天津长安医院的专家称中医对癫痫早有认识(转中医对羊角风的认识),两千多年前的医书--《黄帝内经·长刺节论篇》中就记载了癫痫的症状特点:"病初发岁一发,不治月一发,不治月四五发,名曰癫病"。几千年的积累,中医根据其独特的理论和丰富的临床经验,对癫痫的病因、病机(详见癫痫病四大中医病机)、证候特点、处方用药、预防、预后均有明确的认识。中医将癫痫的发病原因分成两类:先天原因和后天原因,详细记述如下:
中医对癫痫病因的解说
 
  中医对癫痫病因的解说
 
  癫痫的先天原因:
 
  古人从孕妇失于调养和胎儿发育不全两个方面说明了小儿癫痫发病的先天原因(后称先天性癫痫)。
 
  ⒈孕妇失于调养:《素问·奇病论》中强调精神因素的影响,指出:"此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发为巅疾"。《诸病源候论·小儿杂病诸候》则重视活动量的作用,指出:"其母怀娠,时时劳役,运动骨血则气强,胎养盛故也。若侍御多,血气微,胎养弱,则儿软脆易伤,故多病痫。"《活幼心书·痫证》又进一步指出:"胎痫者,因未产前,腹中被惊,或母食酸咸过多,或为七情所汩,致伤胎气。"《内经》、《诸病源候论.》和《活幼心书》所论,说明了孕期保健非常重要。
 
  ⒉胎儿发育不全:唐·孙思邈认为:"新生即痫者,是其五脏不收敛、血气不聚、五脉不流、骨怯不成也,多不全育。"一千三百年前中国医学就记载了癫痫的发生与胎儿发育不全的关系,这非常了不起。
 
  由于历史条件的限制,中医过去还未能明确说明遗传与癫痫的关系。现代医学对此有较为深刻的研究。根据多年的统计,家族中有癫痫病使者占⒍7%。
 
  癫痫的后天原因:
 
  可以分为外源性与内源性两类。外源性包括产伤、颅脑外伤、惊吓、热毒内蕰、脑内虫证、食积、痰热、瘀滞等。内源性主要是脾虚久泻所致慢脾风,逐渐转化成病。
 
  1 .外源性:① 产伤:生产过程中使新生儿颅脑受伤,重者可以立即出现抽搐;轻者可以迟发,数月乃致数年才成痫。产伤所产生的癫痫主要是瘀血所致,瘀久不化,脉络壅塞,变生毒热,从而使病情加重。② 颅脑损伤:多由于护理不慎,摔伤了小儿的颅脑,其中撕裂脑膜的颅脑损伤癫痫发作重、发病率也高。多因瘀血、毒热所致。③ 惊吓:小儿突受惊恐而伤肝,肝伤气逆,风动而成痫。④ 毒热内蕰:此多由于外感时疫瘟毒后,毒热不清,上冲凌心犯脑。多见于风温、春温、暑温、疫毒痢等病证致昏迷、抽搐或厥脱的患儿。⑤ 脑内虫证:包括脑囊虫病、脑血吸虫病、脑型疟病、脑肺吸虫病、脑包囊虫病等。无论何种虫证导致痫证抽搐,中医都认为风动。因虫而致风动,既要治虫,又要治风。⑥ 食积:由于暴饮暴食,食滞中焦,脾胃升降失职而致逆气上巅犯脑,产生昏仆、抽搐,逐成痫。⑦ 痰热:或外感六淫,或因内伤饮食,外邪失于清解,内积失于消导,则脾胃蕴热,久之化湿生痰,痰热相搏,迷闭心窍而成痫。⑧ 瘀血:或跌扑外伤,或情志不舒,而致气滞血瘀,瘀血冲心犯脑则成痫。
 
  2.内源性:由于机体内脏功能失调而致癫痫病发生,称之为内源性。有因脾虚久泻,津伤风动;亦有因肾阴亏损、水不涵木而致抽搐成痫者。
 
  癫痫病情十分复杂,所以它的病理机转也就复杂。一般按癫痫的发作、休止与恢复三个时期分析其病机。
 
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