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浅谈癫痫的不同病因与预后


来源:天津长安医院 日期:2011-08-02 10:53 进入专家答疑区
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  浅谈癫痫的不同病因与预后武警天津长安医院的专家表示癫痫的致病因素诸多,不同病因导致癫痫的症状表现不同,发作程度及时间等亦不相同。同样,不同的原因还直接影响到日后的预后效果。下面就看一下不同病因的癫痫预后有何区别和联系。
浅谈癫痫的不同病因与预后
 
  浅谈癫痫的不同病因与预后
 
  1、外伤性癫痫
 
  外伤性癫痫的预后尚决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度有无颅内感染等因素。在较轻的头部外伤后数分钟内出现的癫痫通常只发作一次,以后不再发作,这种癫痫发作预后最佳。外伤后只发作几次的病人,预后良好。
 
  2、由脑血管病引起的癫痫
 
  其主要病因为脑血管病(如脑动脉硬化、脑出血、脑梗死等),少数脑瘤或脑转移瘤所致。有人认为脑血管病引起癫痫发病率较低,预后较差,约60%的患者可以完全缓解,且复发率较低。但是有人报道,脑血管病,特别是天幕上脑梗死的急性期限生癫痫者预后不良,癫痫复发率高达60%。脑梗死急性期有癫痫发作者,其死亡率为30%.
 
  3、由脑肿瘤引起的癫痫    》》》》推荐阅读:引起老年人颠痫的常见病因 
 
  其预后取决于肿瘤的性质、部位、大小及能否根治等因素;另一方面,即使肿瘤被根除,但由于手术遗留的疤痕仍可成为致痫灶。近几年随着肿瘤外科治疗水平的提高,其预后也有明显的改善。但由转移性脑肿瘤引起的癫痫,其预后肯定不良。
 
  4、由脑炎引起的癫痫
 
  脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作,部分脑炎病人痊愈后也可出现癫痫发作。一般病人服用抗癫痫药物均可控制发作,预后比较好。有人报道,脑炎和脑膜炎伴发癫痫的患者,脑炎或脑膜炎痊愈后53.3%的病人癫痫发作可完全缓解,但严重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者预后不理想。
 
  5、由脑囊虫病引起的癫痫
 
  脑囊虫病是成人癫痫的常见原因之一,50%-70%的脑囊病人有癫痫发作。由脑囊虫病引起的癫痫,其预后关键在于抗囊虫治疗。
 
  6、颅外病因引起的癫痫
 
  其预后与原发病有关。如酒精中毒并发癫痫,若中毒状态和癫痫均得到充分治疗,其预后良好;胰岛细胞腺瘤被有效地切除,低血糖状态被纠正,其预后也好;作为慢性肾病中尿毒症的并发症,相应的预后不良。
 
  不同病因引起的癫痫在治疗方法上有所区别,其预后也不尽相同。了解不同类型癫痫的预后可以帮助人们更有针对性的进行治疗,尽量减少癫痫对人们的不良影响,帮助患者早日康复。
 

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